拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)訊 為進(jìn)一步提升區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）試點(diǎn)工作質(zhì)效，打通全縣DIP工作的堵點(diǎn)、難點(diǎn)，今年以來(lái)，靈璧縣醫(yī)保局持續(xù)開展“醫(yī)保干部走一線”活動(dòng)，積極落實(shí)相關(guān)政策，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化督促指導(dǎo)，推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)化管理。

聚焦組織保障，完善制度機(jī)制。該局成立了由縣醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)任班長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副班長(zhǎng)，相關(guān)工作人員為成員的DIP業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作專班，制訂印發(fā)了《靈璧縣區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)數(shù)據(jù)分析實(shí)施方案》，從全縣遴選臨床醫(yī)師和病案質(zhì)控專業(yè)人員組建靈璧縣DIP業(yè)務(wù)指導(dǎo)專家隊(duì)伍，下沉定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展巡回培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，增強(qiáng)其政策觀念、化解操作中困難，使廣大醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)適應(yīng)支付方式改革工作。

聚焦問(wèn)題整改，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)前存在的問(wèn)題和困難，醫(yī)保局及時(shí)列出任務(wù)清單、問(wèn)題清單，按月進(jìn)行DIP數(shù)據(jù)分析。加強(qiáng)醫(yī)療管理與控制，完善病案管理，邀請(qǐng)三甲醫(yī)院病案專家對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，就病案首頁(yè)規(guī)范填寫、病例入組、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等進(jìn)行多維度分析，提出改進(jìn)措施和建議，全面提升DIP數(shù)據(jù)質(zhì)量。

聚焦任務(wù)落實(shí)，加強(qiáng)督促指導(dǎo)。為確保醫(yī)?；鸢踩褂?，醫(yī)保局由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，股室負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干和病案專家，利用10天時(shí)間，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“一對(duì)一”上門培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確選擇病種編碼、規(guī)范填寫病案首頁(yè)和醫(yī)保結(jié)算清單等工作，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極邀請(qǐng)醫(yī)療專家開展實(shí)操培訓(xùn)，提高DIP付費(fèi)模式下的管理水平和病種管理能力，確保醫(yī)保基金使用效率。

聚焦交流提升，拓展工作思路。醫(yī)保局建立常態(tài)化交流討論機(jī)制，對(duì)每月排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場(chǎng)分享DIP精細(xì)化管理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)平時(shí)遇到的問(wèn)題認(rèn)真梳理，采取“你講我評(píng)共商”方式，由專家或相關(guān)人員線上線下交流答疑，共同探索DIP在實(shí)際應(yīng)用中的最佳實(shí)踐路徑，確保DIP支付方式改革真正實(shí)現(xiàn)“病人滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意、基金安全”的成效。 （李彪）