什么是熱射病

熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況，即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中，身體調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過(guò)40攝氏度，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病，是中暑最嚴(yán)重的類型，一旦發(fā)生，死亡率極高。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同，熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q經(jīng)典型熱射病）。

為什么會(huì)得熱射病

高溫高濕的氣候因素和高強(qiáng)度體力活動(dòng)是導(dǎo)致熱射病的主要危險(xiǎn)因素。

非勞力型熱射病主要由高溫和（或）高濕環(huán)境因素引起，通常沒(méi)有劇烈的體力活動(dòng)。勞力型熱射病主要由高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起，機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。

熱射病的常見(jiàn)癥狀有哪些

熱射病的常見(jiàn)癥狀有：

1.體溫升高：體溫升高是熱射病的主要特征?；颊叩暮诵捏w溫多在40攝氏度以上。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征，早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，表現(xiàn)為譫妄、嗜睡、癲癇發(fā)作、昏迷等，還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，包括行為怪異、幻覺(jué)、角弓反張、去大腦強(qiáng)直等。部分患者后期可遺留長(zhǎng)期中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙、共濟(jì)失調(diào)等。

3.其他癥狀：頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無(wú)力。

現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該怎樣急救處理

熱射病可能危及生命，在試圖給患者降溫的同時(shí)，周圍其他人應(yīng)幫忙撥打急救電話。

1.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方。

2.無(wú)論使用何種方法，都要迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里；對(duì)患者進(jìn)行涼水淋??；將澆花的涼水噴灑到患者身上；用涼水擦拭患者的身體；用濕涼毛巾或冰袋冷敷患者頭部、腋下及大腿根部；天氣干燥時(shí)，將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里，用風(fēng)扇猛吹。

3.熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時(shí)，要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西，不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐，翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺，以確保其呼吸道通暢，避免誤吸發(fā)生。

哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)

如果出現(xiàn)以下情況，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：

1.體溫持續(xù)升高，甚至超過(guò)40攝氏度，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.頭痛：在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。

3.肌肉痙攣：在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自覺(jué)抽動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.呼吸淺快：呼吸速度加快，超過(guò)20次/分，吸氣吐氣量小，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5.惡心：有想嘔吐的感覺(jué)但是又吐不出來(lái)，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

如果發(fā)現(xiàn)患者有以下情況，應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120。

1.昏迷：?jiǎn)适б庾R(shí)，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒(méi)有反應(yīng)。

2.極度虛弱：感覺(jué)沒(méi)有一點(diǎn)兒力氣，幾乎動(dòng)不了。

3.意識(shí)模糊：無(wú)法準(zhǔn)確地感知周圍的人或事物，如不知道自己在哪兒、不知道其他人在說(shuō)什么。

4.譫妄：精神錯(cuò)亂，胡言亂語(yǔ)。

5.癲癇：全身肌肉不自主抽搐，沒(méi)有意識(shí)，對(duì)外界的刺激沒(méi)有任何反應(yīng)。

如何預(yù)防熱射病

要想降低熱射病的發(fā)生率和病死率，關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫高濕及不通風(fēng)的環(huán)境，減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素，保證充分的休息時(shí)間，避免脫水的發(fā)生。

（本文內(nèi)容來(lái)源于國(guó)家衛(wèi)生健康委）