拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)訊 埇橋區(qū)職工門診共濟(jì)保障機(jī)制落地實(shí)施一年，全區(qū)參保職工享受相應(yīng)普通門診共濟(jì)保障待遇和個人賬戶范圍拓寬。一年來，全區(qū)享受職工門診共濟(jì)待遇13.2萬人次，統(tǒng)籌支付289.23萬元。

建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，是落實(shí)國家和省決策部署，深化醫(yī)療保障制度改革的一項(xiàng)重要舉措，關(guān)系到全區(qū)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位10萬余名參保人員切身利益。去年7月1日起，埇橋區(qū)門診共濟(jì)落地實(shí)施，職工基本醫(yī)保由原來的個人積累轉(zhuǎn)為互助共濟(jì)，可綁定直系親屬（配偶、父母、子女）作家庭共濟(jì)使用，形成了住院、門診慢特病、普通門診等多層次的醫(yī)療保障體系，有效減輕了參保人員的門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

“職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，在市域內(nèi)，一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例60%、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例55%、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例50%，退休職工的支付比例高于在職職工5個百分點(diǎn)。一個自然年度內(nèi)職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用的統(tǒng)籌基金支付限額為2000元，只需一次門檻費(fèi)，有效減輕了參保人員的門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。一年來，職工門診共濟(jì)賬戶代繳埇橋區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保4510人次，金額157.08萬元?！?/p>

埇橋區(qū)醫(yī)保局工作人員介紹，該局將進(jìn)一步提升定點(diǎn)零售藥店與醫(yī)保系統(tǒng)信息化水平，擴(kuò)大在符合條件的定點(diǎn)零售藥店門診處方外配購藥的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；完善門診共濟(jì)跨區(qū)域使用待遇，實(shí)現(xiàn)職工本人及其直系親屬、異地轉(zhuǎn)診備案就醫(yī)人員就醫(yī)納入異地門診共濟(jì)待遇享受范圍。 （記者 龐瑞蓮）