拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報訊 今年以來，靈璧縣醫(yī)保局以委托商保公司承辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保意外傷害業(yè)務為契機，構建醫(yī)?；鸨O(jiān)管聯(lián)動機制，確保醫(yī)保基金安全健康運行。

該局強化“兩定”機構和參保群眾對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保意外傷害政策宣傳引導，對凡參保人員因外傷住院，要求首診醫(yī)生必須將患者或家屬所陳述的原因、地點、事發(fā)經(jīng)過作為第一手資料，如實地記載在病歷內(nèi)，把好第一關。嚴格依據(jù)有關規(guī)定，劃清工傷與基本醫(yī)療保險界限，認真稽核參保人員發(fā)生傷害事件是否有第三方責任，對打架、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、工傷等所發(fā)生的醫(yī)療費一律拒付。

縣醫(yī)保中心積極發(fā)揮監(jiān)管職能，定期對外傷人員進行梳理，對復雜傷情病例不定時會商，召開會議討論決定。同時與公安、法院等部門密切協(xié)作，定期進行數(shù)據(jù)共享，確保“零失誤”。

該局嚴格落實外傷公示制度，在線下公示到自然村組的基礎上，新增通過政府網(wǎng)站、靈璧醫(yī)保微信公眾號等線上方式公示，接受社會監(jiān)督，真正做到違規(guī)資金不流失一分，患者應得的補償不少一分。（李培訓 黃珊）