市民劉女士咨詢:家人參加埇橋區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,現(xiàn)在上海住院,請問異地就醫(yī)報銷比例是多少?
埇橋區(qū)醫(yī)保局答復(fù):據(jù)《宿州市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障待遇實施方案》文件規(guī)定,到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,起付線按當(dāng)次住院總費(fèi)用20%計算(不足2000元的按照2000元計算,最高不超過1萬元),報銷比例為合規(guī)費(fèi)用的65%(未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的降低10%)。另根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷執(zhí)行“負(fù)面清單”制度,即“負(fù)面清單”中的費(fèi)用不納入報銷范圍。
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